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Faisant suite à un précédent travail qui effectuait le bilan du traitement chirurgical des ruptures du tendon d'Achille, cette étude porte cette fois sur 76 traitements orthopédiques. Selon exactement les memes critères, les résultats sont comparés. Chaque traitement a ses complications propres, les problèmes cutanés pour la chirurgie, les ruptures itératives pour le traitement orthopédique, toutes deux pouvant etre réduites grace à une technique rigoureuse. Les résultats objectifs à long terme sont identiques, notamment pour ce qui concerne la diminution de la force musculaire par rapport au coté sans (20% environ dans les deux séries). L'appréciation subjective par le blessé est en faveur du traitement orthopédique. Ces résultats sont en accord avec les rares séries comparatives déjà publiées. On peut donc en conclure qu'à égalité de résultats, le traitement orthopédique qui évite anesthésie, intervention et hospitalisation est le traitement de choix des ruptures récentes. Mais il ne doit etre institué que si tout est réuni pour l'appliquer dans de bonnes conditions (contexte et délai notamment). Ailleurs, le risque de rupture itérative doit inciter à garder sa place au traitement chirurgical.

Langue : FRANCAIS

Identifiant basis : 1985002442