Article

Le signe du ressaut d'Ortolani, rendu populaire par Von Rosen et Barlow, n'a pas été un succès universel dans la détection de la luxation congénitale de la hanche à la naissance, et par conséquent un nombre significatif de patients se présentent en consultation entre l'age de 6 et 18 mois. Le concept d'enfant à risque de LCH est important et des facteurs tels que les antécédents familiaux, une présentation du siège, un premier enfant, le sexe féminin, un oligohydramnios, une césarienne et la présence d'une malformation du pied sont associés avec une incidence significativement élevée avec l'anomalie de la hanche et de tels enfants devraient etre examinés avec une attention particulière. Une fois que le diagnostic est fait le traitement devrait etre mis en route le plus vite possible.
Dans la période allant de 6 mois à 18 mois, un traitement conservateur conserve de bonnes chances de succès.
La complication la plus sérieuse, d'un tel traitement est la nécrose avasculaire ou l'épiphysite. Si la luxation de la hanche n'est pas réduite par le traitement conservateur, une réduction ouverte devient nécessaire. Le choix des méthodes et l'utilisation de la réduction ouverte dans la période allant de 6 à 10 mois,
où la hanche semble particulièrement sensible aux dégats vasculaires, font l'objet de considérables controverses. Dans les suites de la réduction fémorale reste concentriquement réduite dans l'articulation en position neutre du point de vue de la distribution du poids du corps.

Langue : ANGLAIS

Identifiant basis : 1986000098