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Cette étude a examiné la sensibilité d'une batterie de tests pour l'évaluation de l'effet de la cryothérapie sur la spasticité de la flexion plantaire. Les tests comportaient une échelle classique d'évaluation qualitative de la spasticité, trois mesures quantitatives potentielles de la spasticité et une mesure de la fonction musculaire volontaire de la cheville. La population de l'étude était composée de 26 adultes ayant eu un traumatisme cérébral, dont 22 hommes et 4 femmes âgés en moyenne de 28 ans. On a effectué chez chaque sujet les cinq tests selon une séquence randomisée sur les deux chevilles, avant et après application d'une poche de glace pendant 20 mn sur le mollet. Les tests étaient les suivants : Echelle d'Ashworth modifiée (EAM), évaluation du réflexe H avec et sans contraction des fléchisseurs dorsaux (rapport Hfd/Hctrl), évaluation du réflexe avec et sans vibration du tendon d'Achille (rapport Hvib/Hctrl), angle limite de déclenchement du réflexe (ALD) et percussion synchronisée des orteils (PSO). La cryothérapie a provoqué une diminution des scores EAM corroborant une diminution de la spasticité. L'analyse ANOVA sur mesures répétées à variables multiples a révélé une différence significative des scores des tests vant et après cryothérapie. Toutefois parmi les mesures quantitatives potentielles de la spasticité, seul le test ALD a montré une sensibilité suffisante pour mettre en évidence la diminution de la spasticité. En effet, le test PSO a été perturbé par le refroidissement musculaire résultant de la cryothérapie et les rapports de réflexe H n'ont pas été sensibles, ce qui a été attribué à des effets antagonistes des motoneurones alpha et gamma résultant du refroidissement périphérique.

Langue : ANGLAIS

Identifiant basis : 2001215121