Article

Les ostéotomies pelviennes permettent, chez l'enfant jeune, la reprise d'une croissance harmonieuse après modification de la morphologie du cotyle, faites après la croissance elles permettent la correction de la dysplasie.
Elles doivent respecter le cartilage en Y. On distingue trois types d'ostéotomies du bassin chez l'enfant : les ostéotomies de réorientation : ostéotomie de Salter, ostéotomie de Sutherland, triple ostéotomie pelvienne de Pol Lecoeur. Les ostéotomies d'agrandissement du cotyle type Chiari. Les acétabuloplasties type de Dega. A ces interventions peuvent être associées les réductions sanglantes de hanche, des ténotomies, des transferts tendineux, les ostéotomies fémorales. Les indications sont portées en fonction de la clinique (la gêne fonctionnelle est souvent minime) et surtout en fonction du bilan radiologique, éventuellement arthrographie et scanner tridimensionnel. Au CHU de Caen les indications sont différentes selon que le trouble de la croissance est lié à une ostéochondrite primitive, à une luxation de hanche ou à ses séquelles, à une dysplasie essentielle ou à une luxation ou dysplasie d'origine neurologique. 153 ostéotomies (dont 96 triples ostéotomies pelviennes) ont été effectuées dans le service entre 1984 et 1999.

Langue : FRANCAIS

Identifiant basis : 2001214952