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Les paraplégies secondaires à la chirurgie de l'aorte abdominale. Nous rapportons le cas d'un homme de 84 ans, qui suite à la cure chirurgicale d'un anévrysme de l'aorte abdominale sous-rénale a présenté une paraplégie basse, sans aucun signe de récupération à 5 ans. Les données de la littérature font apparaître la rareté de cette complication. Elle est plus fréquente dans le cadre de la chirurgie d'urgence (incidence de 1,4 %) et de réintervention (incidence de 19 %), que pour la chirurgie primaire réglée (incidence de 1,1 %). Ses mécanismes sont principalement anatomiques (occlusion de la grande artère spinale ou artère d'Adamkievitz, sacrifice de la circulation pelvienne collatérale), mais aussi hémodynamiques (phénomènes thromboemboliques, hypotension ou clampage supra-rénal prolongés). La réalisation d'une aortographie sélective préopératoire n'étant pas envisageable

Langue : FRANCAIS

Identifiant basis : 1999207567