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Les démences du sujet âgé sont devenues une pathologie fréquente et constituent un facteur de risque de chutes, parfois répétées et graves. Toutes les étiologies (maladie d'Alzheimer, maladie des corps de Lewy diffus, démence de la maladie de Parkinson, démence fronto-temporale, démence vasculaire, etc.) et tous les stades d'évolution sont concernés. Les conséquences de ces chutes ne sont cependant pas spécifiques de cette pathologie. Le mécanisme de ces chutes met en cause les troubles cogni tifs et comportementaux, des troubles de la perception visuelle, des troubles moteurs, une atteinte de l'équilibre et de la marche, une fréquente dénutrition, les effets secondaires des médicaments et la peur de tomber.Des mesures de prévention sont possible, portant sur le malade lui-même (maintien de l'état fonctionnel et nutritionnel, utilisation prudente des médicaments, limitation des contentions, etc.) et sur son environnement (éclairage, obstacles au sol, réduction du stress, etc.) mais des études randomisées méritent d'être réalisées pour prouver leur efficacité. Après une chute, notamment une chute compliquée, la prise en charge réadaptative ne doit pas être défaitiste mais adaptée au sujet, dans ses modalités et ses objectifs.

Langue : FRANCAIS

Identifiant basis : 2001214623