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Le problème du traitement à adapter à la rotule lors des arthroplasties totales est ancien. Il s'est posé dès les premières implantations de prothèses totales de genou. Malgré l'amélioration des formes et des matériaux, le problème n'est pas complètement résolu. Les complications liées aux prothèses rotuliennes, autrefois nombreuses et variées, ont beaucoup diminué grâce à l'amélioration de l'ancillaire, à l'abandon du métal back et grâce à de meilleurs dessins de la trochlée fémorale. Un consensus est en train d'apparaître, il apparait légitime de ne pas prothéser la rotule dans les arthroses sur genu varum à rotule centrée, ou dans les atteintes de polyarthrite rhumatoide, ou dans les arthroses post-traumatiques sans atteinte rotulienne. Inversement, les arthroses globales à rotule arthrosique, ou arthroses à rotule dysplasique excentrée, ou les arthroses sur genu valgum, justifient surement la prothèse rotulienne.

Langue : FRANCAIS

Identifiant basis : 2001216980