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Néfopam après prothèse totale de hanche : quelle place dans l'analgésie multimodale ?

REMERAND F; LE TENDRE C; ROSSET P; PERU R; FAVARD L; POURRAT X; LAFFON M; FUSCIARDI J
REV CHIR ORTHOP TRAUMATOL , 2013, vol. 99, n° 2, p. 138-143
Doc n°: 162446
Localisation : Documentation IRR
Descripteurs : DE361 - TRAITEMENT CHIRURGICAL / HANCHE

L'association d'antalgiques non morphiniques est recommandée pour l'analgésie postopératoire. Dans une étude, ajouter de la kétamine à l'association paracétamol-kétoprofène diminue significativement les douleurs après prothèse totale de hanche (PTH), mais de façon encore insuffisante chez une majorité de patients. Dans deux autres études, l'effet analgésique du néfopam est synergique avec celui du kétoprofène, et additif avec celui du paracétamol. L'adjonction de néfopam à l'association paracétamol-kétoprofène-kétamine n'a jamais été évaluée.




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