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Physical exercise training interventions for children and young adults during and after treatment for childhood cancer

BRAAM KI; VAN DER TORRE P
COCHRANE DATABASE OF SYSTEMATIC REVIEWS
, 2013, n° 4, p. Art. CD008796
Doc n°: 171545
Localisation : Accès réservé

D.O.I. : http://dx.doi.org/doi:10.1002/14651858.CD008796.pub2
Descripteurs : MB - CANCEROLOGIE, ND - EXERCICE PHYSIQUE

Les cancers de l'enfant sont beaucoup moins fréquents que les cancer de l'adulte : environ 144 à 148 cas par million d'enfants (Cancer Research UK 2011; National Cancer Institute 2012). Un traitement intensif, notamment la combinaison de modalités de traitement telles que la chirurgie, la chimiothérapie et la radiothérapie, est souvent nécessaire pour les guérir.
Ces modalités de traitement produisent souvent des effets indésirables, tels que des nausées, des infections graves, des dommages aux organes (coeur, poumon, rein, foie), une diminution de la densité osseuse, mais aussi une baisse de la force musculaire et de la condition physique.

Dans le passé, on recommandait que les enfants gardent le lit et se reposent autant que nécessaire. De nos jours, il est considéré que trop d'immobilité peut entraîner une baisse supplémentaire de la condition physique et du fonctionnement physique. Ces effets indésirables peuvent être évités ou minimisés par l'introduction d'une intervention d'exercice physique pendant, ou tout de suite après, le traitement du cancer infantile.

Cette revue comprend quatre essais contrôlés randomisés et un essai clinique contrôlé qui avaient évalué les effets d'un programme d'exercice physique pour enfants en cours de traitement anticancéreux. La leucémie lymphoblastique aiguë (LLA) infantile est le type de cancer le plus commun chez l'enfant. C'est pourquoi les chercheurs se concentrent souvent sur ce type de cancer. Au total, 131 participants atteints de LLA ont été inclus dans l'analyse. Les résultats de la revue montrent que des interventions d'exercice physique peut être pratiquées chez les enfants atteints de ce type de cancer et que cela est de quelque bénéfice pour la composition corporelle (pourcentage de graisse, de muscles et d'os), la souplesse et la condition cardiorespiratoire (la capacité d'endurance). Toutefois, les preuves d'un bénéfice de ces interventions sur la condition physique sont entachées par les limitations méthodologiques des études incluses. De nouvelles études sont nécessaires qui évalueront les effets de l'exercice sur la composition corporelle, le fonctionnement musculaire, l'activité quotidienne, le fonctionnement psychologique ou une combinaison de ceux-ci. En outre, les résultats actuels ne fournissent pas suffisamment d'éléments probants pour identifier le programme optimal d'exercice physique pour les enfants atteints de cancer, et ils ne fournissent pas non plus d'informations sur les caractéristiques des personnes susceptibles ou non de tirer bénéfice d'un tel programme.
Ces questions importantes doivent encore être clarifiées.

Langue : ANGLAIS

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