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Cette étude porte sur les résultats du bilan kinésithérapique isolé postopératoire de 204 patientes opérées pour un cancer du sein. Elle a été réalisée entre le 1er septembre 2022 et le 7 juillet 2023 à l'Institut Européen du Sein des 2 Rives à Strasbourg (IES2R). Elle a récolté et comparé les données chiffrées des paramètres médico-chirurgicaux avec celles des données cliniques fonctionnelles postopératoires.
Nous avons déterminé 4 groupes de patientes en fonction du type de chirurgie : tumorectomie, mastectomie, mastectomie et reconstruction mammaire immédiate (RMI) par la technique du Minidorsal lipofillé (MNDLF) et reconstruction secondaire par cette même technique.
Pour chaque groupe, nous avons analysé l'âge des opérées, leur IMC, le nombre de lymphonoeuds prélevés, les amplitudes articulaires de l'épaule et les thromboses lymphatiques superficielles (TLS). Notre étude observe une situation à un moment précoce du parcours de soins (en moyenne 17 jours après l'opération). Les patientes entre 52 ans et 72 ans sont les plus nombreuses. L'analyse révèle une proportion de 50,5% de patientes en surpoids. À l'IES2R le taux de RMI est très élevé (73 %). Les autres résultats nous démontrent qu'en moyenne 5,4 ganglions sont prélevés lors du geste axillaire et que la tumorectomie laisse davantage de mobilité à l'épaule que la mastectomie associée à une RMI. La présence des TLS est fortement corrélée avec le nombre de ganglions prélevés. Ces observations permettent d'orienter vers une kinésithérapie sénologique spécifique.
Le traitement adapté à l'âge et à la morphologie de la patiente doit s'intéresser précocement au traitement des TLS pour permettre à la patiente de retrouver toutes ses possibilités fonctionnelles.

Langue : FRANCAIS