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Voie d'abord de hanche avec ténotomie du tendon du grand fessier
DORE JL
ANN ORTHOP OUEST , 2001, n° 33, p. 49-52 Doc n°: 101029 Localisation : Documentation IRR Descripteurs : DE361 - TRAITEMENT CHIRURGICAL / HANCHE Pour changer une pièce cotyloidienne ou fémorale de prothèse de hanche descellée : il faut bien voir ! La trochantérotomie ou la fémorotomie présentent de nombreux inconvénients. Nous avons essayé d'étudier sur cadavres, puis en per-opératoire les avantages de la section suture du tendon du grand fessier qui donne un excellent jour sur le cotyle et la métaphyse, à la condition de bien libérer ce tendon sur toute sa hauteur ainsi que les structures sous-jacentes en prenant garde au nerf sciatique. De mai 96 à mai 2000 (74 cas) nous avons progressivement abandonné la trochantérotomie pour ne plus faire à partir de janvier 1999 que des voies postéro-externes avec section-suture du tendon du grand fessier en utilisant si besoin l'extracteur mécanique de ciment. Nous préconisons de faire cette voie d'abord avant de se décider à une fémorotomie. Langue : FRANCAIS Identifiant basis : 2001216977 |
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