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Chez les patients âgés, le vieillissement des appareils locomoteur, cardio-respiratoire, sensoriel, cognitif et psychique définit des capacités particulières et l'interaction de plusieurs pathologies dessine des tableaux cliniques variés. Il en résulte une adaptation nécessaire des techniques de rééducation dans la maladie de Parkinson. Les traitements doivent être précoces après fixation des objectifs fonctionnels par une équipe pluridisciplinaire. La rééducation doit également prendre en compte l'environnement du patient, son cadre de vie, et chercher à investir les proches. La conservation des mouvements est une donnée fondamentale et doit tenir compte de la fatigue du sujet âgé. Des techniques gymniques, actives et passives sont proposées. La posture, l'équilibre et la marche sont entraînés de façon intensive. La prévention des chutes occupe une place importante. Elle évite les risques de grabatisation et les traumatismes. Les troubles respiratoires multiples sont liés aux troubles de la déglutition et influent sur les déficiences de la voix et de la parole. Les objectifs de soin sont différents si le patient présente un syndrome parkinsonien autre que la maladie de Parkinson ou lorsqu'une démence est associée. Les sujets âgés traités par neurostimulation posent aussi de nouvelles questions de rééducation

Langue : FRANCAIS