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Chez 16 patients opérés ayant des lésions radiculaires cervicales post-traumatiques nous avons comparé la myélographie cervicale par voie lombaire à la tomodensitométrie après injection sous-arachnoidienne par voie lombaire de métrizamide. Nous avons ainsi étudié du coté traumatisé, et pour chaque patient, les quatre dernières racines cervicales et la première dorsale, soit un total de 80 racines. Après une description myélographique et tomodensitométrique des lésions rencontrées, la comparaison des résultats séméiologiques confrontée aux données macroscopiques de l'intervention chirurgicales montre que la précision diagnostique de la myélographie (86%) est inférieure à celle de la tomodensitométrie plus myélographie (97%). Sa sensibilité varie entre 70% et 90%, selon que les formes douteuses sont classées normales ou pathologiques, mais reste inférieure à celle de la tomodensitométrie (96%). Il en est de meme pour la spécificité 90% au lieu de 96% et pour la précision diagnostique 86% à 90% au lieu de 97%. Ainsi l'association des deux examens myélographie-tomodensitométrie faisant bénéficier la TDM de l'injection préalable de produit de contraste en sous-arachnoidien apporte des renseignements complémentaires et très précis, permettant un meilleur résultat thérapeutique.

Langue : FRANCAIS

Identifiant basis : 1986001101