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Les infarctus cérébraux (IC) d'origine cardioembolique représentent 25­30 % des IC avec la moitié déterminée par l'arythmie complète par fibrillation auriculaire (AC/FA) non-rhumatismale. Dans la population générale, la prévalence d'AC/FA augmente avec l'âge et dépasse 10 % au-delà de 85 ans. Le risque de récidive précoce d'IC lié à l'AC/FA est d'environ 2,5 % et 5 % respectivement à une semaine et à un mois. À un an le risque de récidive global est de 5 %, mais très hétérogène en fonction des patients ce qui conduit à développer des échelles de stratification du risque d'embolie et d'hémorragie afin de permettre un choix thérapeutique judicieux. Les antivitamines K (AVK) restent en 2010 le traitement de référence en prévention secondaire mais seront très probablement supplantés par les inhibiteurs directs de la thrombine qui représentent une avancée thérapeutique majeure dans la prévention secondaire.

Langue : FRANCAIS